隆胸手术的可能后遗症为何？

zaqxsw123 2020-03-29 15:50

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  甘承 (最佳回答者)

  2020-03-29 20:00
  A：依发生率的高低，隆胸手术的可能后遗症有以下几种：

  1.义乳位置太高、两边高低不一或形状不自然：这是传统隆胸方式最常发生的问题，如果过了一年仍未改善，就必须再开一次刀来调整，只要处置得宜，仍可得到不错的结果。

  2.变硬：这是发生「包膜挛缩」的征兆，发生率百分之三到八。依其严重程度可分为四度：第一度：是乳房形状未改变，只是柔软度较不理想。第二度：是乳房形状未改变，但可明显摸到硬硬的一颗水球﹝看不到摸得到﹞。第三度：为乳房形状改变，义乳开始往上跑且乳房摸起来很硬﹝看得到也摸得到﹞。第四度：则已产生疼痛等不舒服的症状。     如果是第一度和第二度的包膜挛缩，通常可借加强按摩来解决；若发展成第三度甚至第四度包膜挛缩时，就只能开刀将包膜切除才能让乳房恢复柔软，但将来仍有变硬的可能。

  3.义乳漏裂：发生率为每年千分之五，只要再开一次刀将义乳换新即可。

  4.细菌感染： 发生率百分之二。初期可用抗生素和胸肌下空腔灌洗来控制感染，如此虽可保留义乳，但往后发生包膜挛缩的机率极高；如感染无法控制时，就必须将义乳暂时取出，等半年后再重做。

  5.血肿：发生率百分之三，须开刀将血块清除，但义乳仍可保留。至于最坏的情况，应属不断发生严重包膜挛缩，经二到三次手术仍无法解决，最后只好将义乳取出的情况。就算如此，也不过是恢复手术前的模样罢了，倒不致对健康造成什么不良影响。隆胸失败虽不会影响健康，但难免对心理造成冲击，且增加额外的金钱开支，所以在隆胸之前，还是应该慎选医师，才能将失败的可能性降到最低。笔者目前所采用的隆胸方式是以「内视镜隆胸」为主，在技术上不断精进的结果，现已能将包膜挛缩的机率控制在百分之一左右，且有把握将义乳放在最正确的位置，所以乳房外形十分自然；过去十几年来患者发生血肿并发症的比率不到百分之零点三，感染的机率也只有百分之零点二以下，结果比传统隆胸好很多。

  另有一种状况是术后可能有一段时间乳头的敏感度会降低。我们隆胸在内视镜的辅助下剥离组织时，会在胸廓外侧看到好几条感觉神经，主要有第三、第四和第五条肋间神经，其中第四条是负责乳头的感觉，所以我都会十分小心地不去伤到它。但有人因为这些神经的走向比较偏向内侧，导致外侧的胸肌下空间无法剥离得很完全，义乳植入后将呈现〝过度集中〞的不正常外观，此时我会慢慢地将这些神经弄松，在不拉断神经的前提下，适度调整义乳的位置，但神经是很敏感脆弱的组织，在被拉扯之后，它会暂时〝罢工〞，所以刚隆胸完很多人都会感到乳头的敏感度降低了，所幸只要神经没有断，感觉一般会在三到六个月内逐渐恢复，但还是有约百分之五的人告诉我乳头感觉虽然比刚开完刀时改善，但仍无法完全恢复手术前的敏感度。只有极少数患者的感觉会差很多，那是因为神经实在是长得太内侧了，为了形状好看，所以不得不把神经牺牲掉，好在这种情况只有百分之一左右。
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